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股骨頭壞死減壓治療

股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程,初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū),應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對(duì)損傷骨組織的修復(fù)過程,股骨頭壞死會(huì)產(chǎn)生疼痛,這種疼痛會(huì)一直持續(xù)發(fā)展,讓人苦不堪言,股骨頭壞死減壓治療是股骨頭壞死治療方法的一種,那它具體是怎么回事呢。

由于股骨頭壞死患者的股骨頭結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,致使股骨頭的承受力下降。所以在股骨頭壞死的治療過程中就可以采用減壓療法來治療股骨頭壞死,減壓療法主要有兩方面內(nèi)容:1、增加股骨頭的承受力;2、采取一些措施減輕股骨頭的承受力。具體療法如下。

1、植骨術(shù)

植骨術(shù)與減壓術(shù)同時(shí)進(jìn)行,以增加股骨頭的強(qiáng)度。植骨不僅有助于病變修復(fù),而且還會(huì)增加股骨頭的強(qiáng)度與支撐力。植骨應(yīng)該選擇骨量明顯減少的囊變區(qū)、空洞區(qū)以及嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松區(qū)內(nèi)。

2、鉆孔減壓術(shù)

減壓療法還有鉆孔減壓術(shù),可消除靜脈淤血,增加血液供應(yīng),減少骨壞死,促進(jìn)新股修復(fù),從而提高股骨頭的強(qiáng)度。但減壓術(shù)會(huì)造成的股骨頭減壓隧道,在手術(shù)之后數(shù)周內(nèi)降低了股骨頭的負(fù)重能力,所以減壓術(shù)后應(yīng)推遲負(fù)重時(shí)間并減少負(fù)重,若負(fù)重過早,則存在加速塌陷的可能。

3、雙下肢外展石膏或者外展行走支具

這種方法主要是針對(duì)兒童股骨頭壞死患者減輕負(fù)重的方法。一般認(rèn)為發(fā)病后的2年內(nèi)原則上均不宜負(fù)重。因?yàn)榇藭r(shí)處于新骨修復(fù)期的股骨頭強(qiáng)度更低,受應(yīng)力更易變形,發(fā)病后短時(shí)間內(nèi)不持重并不能有效地防止股骨頭變形。然而在如此長(zhǎng)的時(shí)間里不持重是很困難的。采用外展內(nèi)旋位石膏來代替長(zhǎng)期不負(fù)重的方法,其好處之一是患兒可自由活動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)預(yù)防股骨頭壞死外,還應(yīng)該避免酗酒,盡可能不使用糖皮質(zhì)激素,在股骨頸骨折內(nèi)固定手術(shù)時(shí)力爭(zhēng)做到解剖復(fù)位,股骨頭壞死可以采用股骨頭壞死減壓治療方法,達(dá)到治療股骨頭壞死的目的。

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