矯正牙齒的過(guò)程主要包括口腔檢查、制定方案、佩戴矯治器、定期復(fù)診及保持器使用五個(gè)階段。具體流程需根據(jù)個(gè)體牙齒畸形類型、年齡及口腔健康狀況綜合設(shè)計(jì)。
通過(guò)全景片、側(cè)位片及口內(nèi)掃描獲取牙齒三維數(shù)據(jù),評(píng)估牙槽骨高度、牙根形態(tài)及咬合關(guān)系。需檢查齲齒、牙周炎等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)先行治療。兒童還需拍攝手腕骨片判斷生長(zhǎng)發(fā)育階段。
根據(jù)檢查結(jié)果設(shè)計(jì)個(gè)性化方案,選擇傳統(tǒng)托槽、隱形矯治器等工具。復(fù)雜病例可能需拔除前磨牙或配合骨釘輔助。方案需明確預(yù)期效果、治療周期及風(fēng)險(xiǎn)告知,患者簽署知情同意書(shū)。
固定托槽需酸蝕牙面后粘接,弓絲施加輕力引導(dǎo)牙齒移動(dòng)。隱形矯治器每?jī)芍芨鼡Q一副,每日佩戴20小時(shí)以上。初戴期可能出現(xiàn)牙齒酸脹、口腔潰瘍等適應(yīng)癥狀,一般1-2周緩解。
固定矯治每4-6周調(diào)整弓絲力度,隱形矯治每8-12周領(lǐng)取新矯治器。每次復(fù)診需檢查牙齒移動(dòng)進(jìn)度、附件脫落情況及口腔衛(wèi)生狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行鄰面去釉或牽引橡皮筋輔助。
矯治結(jié)束后需佩戴保持器1-2年防止復(fù)發(fā),前半年全天佩戴,后期逐步改為夜間使用。透明保持器需定期更換,哈雷保持器可調(diào)節(jié)松緊度。終生夜間佩戴可最大限度維持效果。
矯正期間應(yīng)使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍,避免啃咬硬物造成附件脫落。飲食需減少高糖食物攝入,隱形矯治器佩戴時(shí)禁食有色飲料。出現(xiàn)托槽扎嘴可用正畸蠟保護(hù)黏膜,矯治器丟失需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生補(bǔ)做。定期潔牙可預(yù)防牙釉質(zhì)脫礦,矯治結(jié)束后建議進(jìn)行牙齒美白或貼面修復(fù)提升美觀效果。
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