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糖尿病引起皮膚瘙癢怎么辦

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糖尿病引起的皮膚瘙癢可通過(guò)控制血糖、外用藥物、口服藥物、皮膚護(hù)理、就醫(yī)治療等方式緩解。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖導(dǎo)致皮膚干燥、神經(jīng)病變、感染、微循環(huán)障礙、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、控制血糖

長(zhǎng)期高血糖會(huì)破壞皮膚屏障功能，導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失加劇。建議通過(guò)飲食調(diào)整減少精制糖攝入，增加膳食纖維攝入量，配合醫(yī)生制定的降糖方案，將空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖控制在10mmol/L以下。血糖穩(wěn)定后皮膚瘙癢癥狀通常會(huì)有明顯改善。

2、外用藥物

對(duì)于局部瘙癢癥狀，可使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解炎癥反應(yīng)，鹽酸多塞平乳膏阻斷組胺受體，尿素軟膏修復(fù)皮膚屏障。使用前需清潔患處，薄層涂抹每日2-3次，避免用于破損皮膚。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。

3、口服藥物

頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑服用鹽酸左西替利嗪片抑制組胺釋放，加巴噴丁膠囊改善神經(jīng)性瘙癢，阿司匹林腸溶片改善微循環(huán)。需注意這些藥物可能與降糖藥產(chǎn)生相互作用，用藥期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。嚴(yán)重腎功能不全患者需調(diào)整劑量。

4、皮膚護(hù)理

每日使用pH5.5弱酸性沐浴露清潔，水溫控制在37℃以下，沐浴時(shí)間不超過(guò)10分鐘。擦干后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，特別要注意四肢伸側(cè)等易干燥部位。穿著純棉透氣衣物，避免羊毛等刺激性材質(zhì)直接接觸皮膚。

5、就醫(yī)治療

當(dāng)出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液、發(fā)熱等感染征象，或瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)，需及時(shí)到內(nèi)分泌科或皮膚科就診。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚活檢等檢查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。合并嚴(yán)重感染可能需要靜脈用抗生素治療。

糖尿病患者日常需保持皮膚清潔濕潤(rùn)，避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。建議每周檢查全身皮膚特別是足部，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理?？刂剖覂?nèi)濕度在40%-60%，冬季可使用加濕器。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素E等有助于皮膚修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)素，但需注意維生素制劑對(duì)血糖的潛在影響。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括神經(jīng)病變和血管病變?cè)u(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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