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什么是肛裂以及引起肛裂的原因有什么

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肛裂是指肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，通常由排便時(shí)機(jī)械性損傷或局部血液循環(huán)障礙引起。肛裂的原因主要有排便習(xí)慣不良、局部感染、肛門括約肌痙攣、妊娠分娩、慢性炎癥刺激等。

1、排便習(xí)慣不良

長(zhǎng)期便秘或腹瀉會(huì)導(dǎo)致肛管承受異常壓力。干硬糞便通過(guò)時(shí)易造成肛管皮膚撕裂，反復(fù)水樣便則可能腐蝕黏膜屏障。這類情況需調(diào)整膳食纖維攝入量，保持規(guī)律排便，必要時(shí)使用開塞露輔助通便。

2、局部感染

肛竇炎等感染性疾病可能蔓延至肛管皮膚。感染會(huì)導(dǎo)致組織脆弱性增加，可能伴隨肛門灼痛、分泌物增多。需進(jìn)行抗感染治療，如使用紅霉素軟膏或高錳酸鉀坐浴，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。

3、肛門括約肌痙攣

肛管肌肉持續(xù)性收縮會(huì)減少局部血供。這種缺血狀態(tài)使裂口難以愈合，形成惡性循環(huán)，典型表現(xiàn)為排便后持續(xù)性劇痛。可采用硝酸甘油軟膏緩解痙攣，配合溫水坐浴改善血液循環(huán)。

4、妊娠分娩

孕期盆底壓力增高和分娩時(shí)的機(jī)械性牽拉，可能導(dǎo)致肛管后正中線撕裂。產(chǎn)后女性可能出現(xiàn)排便疼痛、便紙帶血，建議使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合，同時(shí)進(jìn)行提肛訓(xùn)練。

5、慢性炎癥刺激

克羅恩病等炎癥性腸病會(huì)持續(xù)損傷肛周組織。這類患者可能出現(xiàn)多發(fā)性肛裂伴肉芽增生，需采用美沙拉嗪腸溶片控制原發(fā)病，局部使用氫化可的松軟膏減輕炎癥反應(yīng)。

預(yù)防肛裂需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站，建議每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。出現(xiàn)便血、肛門瘙癢等癥狀超過(guò)2周未緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肛門指診。急性期可嘗試1：5000高錳酸鉀溫水坐浴，每日2次，每次15分鐘，水溫維持在40℃左右為宜。哺乳期患者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師，禁用含利多卡因的局部麻醉制劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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