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早期胃癌的外科治療

早期胃癌的外科治療包括：

(1)胃鏡下胃黏膜切除術(shù)(EMR) 施行該手術(shù)的前提條件是胃周淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。適用于分化較好的黏膜內(nèi)癌，直徑在2cm以下，而且病灶表面無潰瘍形成。尤其適合于年老體弱不能耐受開腹手術(shù)或拒絕開腹手術(shù)的患者。

(2)胃局部切除術(shù) 適應(yīng)證與胃鏡下胃黏膜切除術(shù)相同，對(duì)于EMR切除術(shù)有困難或切除不徹底者更為適合。手術(shù)前需對(duì)病灶部位注射染料定位。

(3)胃大部分切除術(shù) 對(duì)診斷為分化型胃黏膜內(nèi)癌（隆起型癌直徑<4cm，凹陷型或隆起十凹陷型癌直徑<2cm)，并且不伴有潰瘍者，可行胃大部分切除，淋巴結(jié)清除術(shù)。

已侵犯黏膜下層的早期胃癌，其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高，合并有潰瘍或瘢痕形成的黏膜內(nèi)癌多為低分化型癌，如直徑>2.0cm，則不宜縮小手術(shù)切除范圍。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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