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小兒隱睪造成的危害

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小兒隱睪可能造成睪丸發(fā)育異常、生育能力下降、睪丸扭轉(zhuǎn)、心理障礙及睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)增加等危害。隱睪是指睪丸未能正常下降至陰囊，停留在腹腔或腹股溝區(qū)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、睪丸發(fā)育異常

隱睪患兒的睪丸長期處于高溫環(huán)境，可能影響生精小管和間質(zhì)細(xì)胞功能，導(dǎo)致睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟。這種情況在2歲后逐漸顯現(xiàn)，可能伴隨雄激素分泌不足。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過激素治療或手術(shù)矯正，常用藥物包括注射用絨促性素、十一酸睪酮膠丸等。

2、生育能力下降

單側(cè)隱睪患者約30%出現(xiàn)不育，雙側(cè)隱睪不育概率更高。高溫環(huán)境會(huì)導(dǎo)致精子生成障礙，精液檢查可見精子數(shù)量減少、活力降低。建議家長在患兒6-12月齡期間完成睪丸固定術(shù)，術(shù)后可配合使用維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)支持。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)

未降睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)的概率是正常睪丸的10倍，表現(xiàn)為突發(fā)腹股溝劇痛、嘔吐。這種急癥需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位，否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。家長發(fā)現(xiàn)孩子哭鬧不安伴局部腫脹時(shí)，應(yīng)立即送往急診。

4、心理障礙

學(xué)齡期患兒可能因陰囊外觀異常產(chǎn)生自卑心理，青春期后更易出現(xiàn)社交恐懼。建議家長通過心理疏導(dǎo)幫助孩子建立自信，必要時(shí)可咨詢兒童心理科醫(yī)生。對(duì)于合并尿道下裂等畸形者，需優(yōu)先完成整形手術(shù)。

5、睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)

隱睪患者睪丸癌發(fā)病率是正常人群的3-5倍，以精原細(xì)胞瘤最常見。即使完成睪丸下降術(shù)，仍需終身定期體檢。建議從青春期開始每年進(jìn)行睪丸超聲檢查，發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊時(shí)需排查甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物。

家長應(yīng)定期檢查男嬰陰囊發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)睪丸未降時(shí)盡早就診。1歲前可選擇注射用絨促性素等激素治療，1歲后建議行睪丸下降固定術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每半年復(fù)查超聲監(jiān)測睪丸發(fā)育。日常注意保持會(huì)陰清潔，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免長時(shí)間騎跨類活動(dòng)。青春期后要指導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)睪丸自檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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