耳朵曲霉菌感染主要由曲霉菌侵入外耳道引起,常見(jiàn)誘因包括耳道潮濕、局部免疫力下降、異物刺激、慢性耳部疾病及不當(dāng)清潔行為。
長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境或頻繁游泳可能導(dǎo)致耳道皮膚屏障功能受損,曲霉菌易在濕潤(rùn)環(huán)境中繁殖。建議保持耳道干燥,游泳時(shí)可使用防水耳塞。
糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑患者耳道防御能力減弱,曲霉菌更易定植。需控制基礎(chǔ)疾病并避免濫用藥物。
使用不潔挖耳工具或佩戴入耳式耳機(jī)可能造成耳道微小破損,為真菌感染創(chuàng)造條件。應(yīng)選用消毒器具并減少異物插入。
外耳道炎或鼓膜穿孔患者耳道微環(huán)境改變,可能合并曲霉菌感染。表現(xiàn)為耳癢、分泌物增多,需同步治療原發(fā)病。
過(guò)度掏耳會(huì)破壞耳道耵聹保護(hù)層,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。日常清潔僅需用毛巾擦拭外耳即可,避免深入耳道。
預(yù)防耳朵曲霉菌感染需保持耳部干燥清潔,避免使用棉簽等工具深入耳道,游泳后及時(shí)擦干外耳。出現(xiàn)持續(xù)耳癢、悶脹感或褐色分泌物時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行耳鏡檢查和真菌培養(yǎng),確診后可選用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,治療期間避免耳道進(jìn)水。合并細(xì)菌感染時(shí)可能需聯(lián)用氧氟沙星滴耳液,切勿自行用藥以免延誤病情。
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