腳跟底痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、滑囊炎等原因引起。腳跟底痛通常表現(xiàn)為晨起或久坐后疼痛明顯,活動后可能減輕或加重。
足底筋膜炎可能與長時間站立、行走或跑步等因素有關,通常表現(xiàn)為腳跟底部刺痛,晨起第一步疼痛明顯。治療措施包括減少負重活動、穿戴足弓支撐鞋墊、遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,嚴重時可考慮局部注射治療。
跟骨骨刺可能與足底筋膜長期牽拉、年齡增長等因素有關,通常表現(xiàn)為腳跟底部持續(xù)性鈍痛,按壓時疼痛加劇。治療措施包括減少劇烈運動、使用緩沖鞋墊、遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片或依托考昔片等藥物無效時可考慮手術切除骨刺。
跟腱炎可能與運動過度、鞋子不合適等因素有關,通常表現(xiàn)為腳跟后上方疼痛,可能伴隨腫脹。治療措施包括休息、冰敷、遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或美洛昔康片,配合跟腱康復訓練。
脂肪墊萎縮可能與年齡增長、長期穿硬底鞋等因素有關,通常表現(xiàn)為腳跟底部廣泛性疼痛,行走時加重。治療措施包括穿戴緩沖性能好的鞋子、避免硬地面行走、使用硅膠足跟墊緩解壓力。
滑囊炎可能與局部反復摩擦、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為腳跟局部紅腫熱痛。治療措施包括休息、冰敷、遵醫(yī)囑使用吲哚美辛腸溶片或萘普生片,嚴重時可考慮穿刺抽液或手術切除滑囊。
建議腳跟底痛患者選擇軟底有緩沖的鞋子,避免長時間站立或行走,可進行足底筋膜拉伸鍛煉。體重超標者需控制體重減輕足部負擔。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱時應及時就醫(yī),排除骨折、感染等嚴重情況。日??捎脺厮菽_促進血液循環(huán),但避免水溫過高以免加重炎癥。
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