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骨盆骨折常見并發(fā)癥

骨盆骨折后常出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有以下五種：

1、腹膜后血腫

構(gòu)成骨盆環(huán)各骨多為松質(zhì)骨，周圍血供豐富，盆腔與后腹膜之間存在大量的疏松結(jié)締組織，有巨大空隙可容納出血，因此骨折后出血可形成腹膜后血腫，血腫可蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。引起腹痛、腹脹、腸鳴音減弱、腹肌緊張等腹膜刺激癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生休克。

2、腹腔內(nèi)臟損傷

骨盆有保護(hù)盆腔內(nèi)臟器的功能，當(dāng)骨盆發(fā)生骨折后可能會(huì)導(dǎo)致肝、腎、脾等臟器破裂出血；腸管破裂會(huì)引起急性彌漫性腹膜炎。

3、后尿道或膀胱損傷

坐骨支骨折導(dǎo)致后尿道損傷的可能性比較大，病人會(huì)有排尿苦難、尿道口滴血等表現(xiàn)，膀胱損傷較少見。

4、直腸損傷

骨盆骨折伴有會(huì)陰部撕裂時(shí)可導(dǎo)致直腸損傷，女性患者常累及陰道壁，如果損傷發(fā)生在腹膜反折以上，可引起彌漫性腹膜炎；如在返折以下多發(fā)生直腸周圍厭氧菌感染。

5、神經(jīng)損傷

腰骶神經(jīng)或坐骨神經(jīng)損傷，病人可出現(xiàn)下肢肌力減弱，小腿后方及足內(nèi)側(cè)部分感覺喪失，骶神經(jīng)損傷嚴(yán)重病人有括約肌功能障礙，跟腱反射消失，腰骶神經(jīng)損傷患者預(yù)后較差。

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