寶寶后囟門凹陷可能由脫水、營養(yǎng)不良、顱骨發(fā)育異常等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。后囟門是新生兒顱骨未完全閉合的膜性區(qū)域,正常情況在出生后2-3個月閉合。
腹瀉、嘔吐或喂養(yǎng)不足導致體液丟失時,囟門可呈現(xiàn)明顯凹陷。伴隨尿量減少、口唇干燥等癥狀。需及時補充口服補液鹽或就醫(yī)靜脈補液,避免使用含糖飲料替代。
長期蛋白質(zhì)能量攝入不足會導致皮下脂肪減少,表現(xiàn)為囟門凹陷伴體重增長緩慢。需調(diào)整母乳或配方奶喂養(yǎng)頻率,必要時在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)補充劑如小兒氨基酸口服溶液。
先天性顱縫早閉或代謝性骨病可能導致囟門異常凹陷,常伴隨頭圍異常。需通過頭顱CT或血鈣磷檢查確診,輕癥可用維生素D滴劑,重癥需手術(shù)矯正。
腦脊液漏或分流術(shù)后可能出現(xiàn)囟門凹陷,伴隨嗜睡、肌張力低下。需神經(jīng)外科評估,必要時進行腦脊液壓力監(jiān)測。
部分嬰兒站立時因重力作用出現(xiàn)暫時性輕度凹陷,平臥后恢復。若無其他異常表現(xiàn)可觀察,定期測量頭圍即可。
家長需每日記錄寶寶囟門狀態(tài)、喂養(yǎng)量及大小便情況,選擇透氣軟質(zhì)頭型定型枕避免局部壓迫。6月齡前每月測量頭圍,若凹陷持續(xù)超過24小時或伴隨精神差、拒食等癥狀,應立即就診兒科或兒童神經(jīng)外科。哺乳期母親應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,有助于改善母乳質(zhì)量。
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