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牙痛的神經(jīng)痛怎么辦

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牙痛的神經(jīng)痛可通過(guò)局部冷敷、服用止痛藥物、根管治療、神經(jīng)阻滯術(shù)、拔牙等方式緩解。牙神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)痛、外傷等因素引起。

1、局部冷敷

早期輕度牙神經(jīng)痛可采用冷敷緩解。用冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出，降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷皮膚，孕婦及面部感覺(jué)異常者慎用。

2、服用止痛藥物

急性發(fā)作時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥，但胃腸潰瘍患者需配合胃黏膜保護(hù)劑。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天需就醫(yī)。

3、根管治療

適用于牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的神經(jīng)痛。醫(yī)生會(huì)清除感染的牙髓組織，用氫氧化鈣糊劑等材料充填根管，最后進(jìn)行牙冠修復(fù)。治療需2-3次就診，成功率可達(dá)90%，但可能出現(xiàn)術(shù)后短暫脹痛。

4、神經(jīng)阻滯術(shù)

三叉神經(jīng)痛患者可在疼痛分支注射利多卡因注射液或甲鈷胺注射液，暫時(shí)阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。效果可持續(xù)1-3個(gè)月，需配合卡馬西平片等抗神經(jīng)痛藥物。操作需由口腔頜面外科醫(yī)生在影像引導(dǎo)下完成。

5、拔牙

嚴(yán)重齲壞、縱裂牙或治療無(wú)效的患牙需手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根形態(tài)，術(shù)中可能需去骨或分牙。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，2小時(shí)后可進(jìn)食溫涼流質(zhì)，7-10天拆線。糖尿病患者需控制血糖后再行手術(shù)。

日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏及軟毛牙刷，每日刷牙兩次并配合牙線清潔。避免過(guò)冷過(guò)熱或過(guò)硬食物刺激，戒煙限酒。每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。若出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)痛或放射性疼痛，提示可能存在牙髓感染，應(yīng)盡早就診避免炎癥擴(kuò)散。孕婦及高血壓患者治療前需告知醫(yī)生身體狀況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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