楊先生今年35歲,3年前沒有明顯誘因而突發(fā)雙膝關節(jié)疼痛,雙膝未發(fā)現(xiàn)紅腫,曾經(jīng)按照風濕熱治療2個月,疼痛得到緩解,但是沒過多久楊先生又感覺腰痛,由于疼痛難忍,再次到醫(yī)院檢查。
經(jīng)X線檢查,腰骶正側位片示強直性脊柱炎。楊先生查體癥見:整個脊柱活動受損,疼痛劇烈,夜不能寐,躺臥不能翻身,食欲減退,生活不能自理。幾乎處于癱瘓狀態(tài)。舌體胖、質淡、苔薄白、脈沉細滑。證屬肝腎不足、督脈淤滯,治宜補益肝腎、通調(diào)督脈。
開處方為:金狗脊、菟絲子、枸杞子、大熟地、大生地黃、豬脊髓、牛脊骨、生川烏、大蜈蚣、水蛭面制成蜜丸,每丸重10克,每日2次,繼續(xù)服用地塞米松。
服用1個月后頸部疼痛明顯減輕,但是每逢變天或感冒時腰部隱痛。楊先生繼續(xù)服藥4個月,地塞米松減服,無疼痛感。
1年后復查,X線片無改變,地塞米松減至每日3~4片,一年半后激素完全停用,疼痛消失,脊柱活動較前靈活,各種臨床癥狀緩解,可正常工作,還能經(jīng)常出差。至今病情一直穩(wěn)定,未見復發(fā)。
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