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肝硬化患者不可忽視走路不穩(wěn)

肝硬化的主要癥狀可表現(xiàn)為乏力、食欲下降、腹脹腹痛等，肝硬化晚期還可因?yàn)殚T靜脈高壓等原因而導(dǎo)致胃腸道出血等癥狀。但是，很少有肝硬化患者將走路不穩(wěn)與肝硬化聯(lián)系起來，殊不知肝硬化患者出現(xiàn)走路不穩(wěn)也需要引起足夠重視，因?yàn)檫@很可能是由于肝性腦病、肝性脊髓病等嚴(yán)重的并發(fā)癥所引起的。

首先，肝性腦病引起的走路不穩(wěn)。

肝硬化患者出現(xiàn)走路不穩(wěn)，首先應(yīng)該想到病人有無肝性腦病。肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的，以代謝紊亂引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病癥，其主要的臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為異常和昏迷，如不及時(shí)治療，其昏迷程度就會加深。

其次，肝性脊髓病引起的走路不穩(wěn)。

肝硬化病人有時(shí)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、踩棉花感、易摔跤，要警惕是否患了肝性脊髓病。此病是肝硬化晚期的特殊并發(fā)癥，特別是門一體靜脈分流術(shù)后或自然門靜脈側(cè)支循環(huán)形成后，有毒物質(zhì)不能通過肝解毒或慢性肝損害解毒功能下降，進(jìn)人體循環(huán)導(dǎo)致慢性中毒，引起脊髓脫髓鞘改變。如未能及時(shí)控制，則可出現(xiàn)進(jìn)行性無力、行走困難、易摔倒。肝性脊髓病進(jìn)展緩慢，逐漸加重，導(dǎo)致雙下肢痙攣性癱瘓，嚴(yán)重者喪失行走功能。

此外，走路不穩(wěn)者還應(yīng)做頭顱CT，判定并排除有無腦血栓、腦出血等發(fā)生。
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