絕經(jīng)期女性常見(jiàn)癥狀主要有潮熱、月經(jīng)紊亂、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、骨質(zhì)疏松等。絕經(jīng)期是女性卵巢功能逐漸衰退至停止的生理階段,通常發(fā)生在45-55歲,癥狀因個(gè)體差異而表現(xiàn)不同。
潮熱是絕經(jīng)期最典型的癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)性面部、頸部及胸部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,伴隨出汗,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘??赡芘c下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受雌激素水平下降影響有關(guān)。日常可穿透氣棉質(zhì)衣物,避免辛辣食物和酒精刺激。若癥狀嚴(yán)重影響生活,可遵醫(yī)囑使用雌激素貼劑或口服制劑如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等。
月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)、經(jīng)量減少或增多均可能發(fā)生,最終月經(jīng)永久停止。卵巢功能衰退導(dǎo)致排卵不規(guī)則是主要原因。建議記錄月經(jīng)周期變化,異常出血時(shí)需就醫(yī)排除子宮內(nèi)膜病變。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
易怒、焦慮、抑郁等情緒變化與雌激素波動(dòng)影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步有助于緩解壓力,必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)。嚴(yán)重情緒障礙需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片或草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
入睡困難、夜間易醒多與潮熱盜汗或焦慮相關(guān)。建議保持臥室涼爽,睡前避免咖啡因攝入。短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片或唑吡坦片,長(zhǎng)期需結(jié)合認(rèn)知行為治療。
雌激素缺乏加速骨量流失,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。日常需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走。骨密度顯著降低時(shí),醫(yī)生可能推薦阿侖膦酸鈉維D3片或唑來(lái)膦酸注射液進(jìn)行抗骨吸收治療。
絕經(jīng)期女性應(yīng)保持均衡飲食,增加豆制品、深綠色蔬菜等植物雌激素食物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期體檢監(jiān)測(cè)血壓、血糖及骨密度,癥狀嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家人需給予理解支持,幫助適應(yīng)這一生理過(guò)渡階段。
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