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老年肺炎的總體概況

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隨著機(jī)體的老化,人體呼吸系統(tǒng)的功能逐漸減退以及免疫防御系統(tǒng)功能的下降,導(dǎo)致老年肺炎的發(fā)病率及死亡率逐漸增加,老年肺炎如何判斷及治療,下面作簡單介紹:

1、臨床表現(xiàn)

老年人咳嗽無力,痰多為白色或黃色膿性,易與慢性支氣管炎和上呼吸道感染混淆。較常見的是呼吸頻率增加,呼吸急促或呼吸困難。與呼吸道癥狀輕微或缺如相反,全身中毒癥狀則較常見并可早期出現(xiàn),表現(xiàn)為精神萎靡、乏力、食欲不振、惡心嘔吐、心率增快、心律失常、譫妄、意識(shí)模糊,重者血壓下降,昏迷。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

一般認(rèn)為,有一半患者血白細(xì)胞增高不明顯。胸部X線顯示肺部呈斑片狀模糊致密陰影,密度不均,密集的病變可融合成較大的片狀,病變廣泛可累及多個(gè)肺葉。

3、并發(fā)癥

病情變化快,并發(fā)癥多。同是肺炎,年輕人可以不住院,用幾天抗生素就治愈了。但老年人患肺炎即是重癥。起病不久即可出現(xiàn)脫水、缺氧、休克、嚴(yán)重?cái)⊙Y或膿毒癥、心律失常、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡等并發(fā)癥。

4、治療

早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)診斷。正確選用抗生素是治療老年細(xì)菌性肺炎的關(guān)鍵。一旦確診肺炎,宜盡早足量應(yīng)用抗生素,必要時(shí)聯(lián)合用藥,并適當(dāng)延長療程。老年人口服吸收不穩(wěn)定,宜注射給藥。肝腎功能減退者,根據(jù)抗菌藥物代謝和排泄途徑,酌情減量。老年人的腎功能已有明顯減退,應(yīng)慎重用氨基糖苷類藥。有肺膿腫形成時(shí)宜予以引流。

老年肺炎治療效果差,易誘發(fā)多臟器衰竭。老年肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能衰竭,成為死亡的重要原因。因此,要對(duì)老年肺炎的早診早治引起重視,從而降低疾病的發(fā)生及死亡率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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