神經(jīng)根性頸椎病的癥狀主要有頸部疼痛、上肢放射性疼痛、手指麻木、肌肉無(wú)力、反射減弱等。神經(jīng)根性頸椎病通常由頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素引起,可能伴隨頭暈、肩背部沉重感等表現(xiàn)。
頸部疼痛是神經(jīng)根性頸椎病最常見(jiàn)的癥狀,疼痛可能集中在頸椎一側(cè)或雙側(cè),活動(dòng)時(shí)加重。疼痛可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性改變有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、頸椎牽引緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
神經(jīng)根受壓會(huì)導(dǎo)致疼痛沿神經(jīng)走向放射至肩部、上臂甚至手指,呈刺痛或灼燒感。疼痛可能與椎間孔狹窄、神經(jīng)根炎癥有關(guān)。急性期建議減少上肢負(fù)重,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
神經(jīng)根受壓會(huì)影響感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致特定區(qū)域手指麻木,常見(jiàn)于拇指、食指或小指。麻木可能與頸椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根有關(guān)?;颊邞?yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),可進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)需配合醫(yī)生使用腺苷鈷胺注射液。
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損會(huì)導(dǎo)致上肢肌肉力量下降,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、擰毛巾困難等癥狀。肌肉無(wú)力可能與神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致肌肉萎縮有關(guān)。建議進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練,必要時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下使用神經(jīng)妥樂(lè)平注射液改善神經(jīng)功能。
肱二頭肌或肱三頭肌肌腱反射減弱是神經(jīng)根性頸椎病的典型體征,反映神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙。反射減弱可能與神經(jīng)根水腫、脫髓鞘病變有關(guān)。需通過(guò)肌電圖檢查明確損傷程度,醫(yī)生可能建議使用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液促進(jìn)修復(fù)。
神經(jīng)根性頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,注意頸部保暖。日??蛇M(jìn)行頸椎米字操等舒緩運(yùn)動(dòng),飲食中適量補(bǔ)充維生素B族。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便失禁等脊髓受壓表現(xiàn),須立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整藥物或推拿力度。
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