指甲長(zhǎng)到肉里通常稱為嵌甲,可通過(guò)修剪指甲、溫水浸泡、使用抗生素軟膏、墊高指甲、手術(shù)拔甲等方式處理。嵌甲可能與遺傳、指甲修剪不當(dāng)、鞋子過(guò)緊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。
將指甲修剪成平直形狀,避免弧形或過(guò)短。使用消毒過(guò)的指甲剪,從指甲邊緣向中心修剪,保留指甲超出甲床1-2毫米。修剪后可用碘伏消毒甲溝,防止細(xì)菌感染。嵌甲初期通過(guò)正確修剪可避免癥狀加重。
每天用40℃左右溫水浸泡患處15-20分鐘,水中可加入少量食鹽或無(wú)刺激性的抗菌洗劑。溫水浸泡能軟化指甲和周圍皮膚,減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛。浸泡后擦干水分,保持局部干燥清潔。
出現(xiàn)紅腫化膿時(shí)可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。這些藥物能抑制細(xì)菌生長(zhǎng),控制局部感染。涂抹前需清潔患處,每日用藥2-3次,癥狀緩解后應(yīng)繼續(xù)使用3-5天。
用消毒棉球或?qū)S们都壮C正貼將嵌入肉里的指甲邊緣輕輕墊起,使指甲與甲床分離。這種方法能緩解指甲對(duì)軟組織的壓迫,促進(jìn)炎癥消退。需每日更換墊材,保持清潔干燥,持續(xù)1-2周可見(jiàn)效。
反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重感染的嵌甲需進(jìn)行部分或全部拔甲手術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)切除嵌入的指甲及周圍病變組織。術(shù)后需定期換藥,口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染,2-3個(gè)月后新甲可長(zhǎng)出。
嵌甲患者應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持足部清潔干燥,定期正確修剪指甲。糖尿病患者更需注意足部護(hù)理,發(fā)現(xiàn)嵌甲早期癥狀應(yīng)及時(shí)處理。若自行護(hù)理3-5天無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,須盡快就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期間避免沾水,遵醫(yī)囑使用藥物并定期復(fù)查。
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