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膝關(guān)節(jié)研磨試驗(yàn)的意義

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膝關(guān)節(jié)研磨試驗(yàn)主要用于評(píng)估半月板損傷和關(guān)節(jié)軟骨病變。該檢查通過施加旋轉(zhuǎn)壓力誘發(fā)疼痛或彈響，輔助診斷膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常。

膝關(guān)節(jié)研磨試驗(yàn)分為麥?zhǔn)显囼?yàn)和艾普利試驗(yàn)兩種常用方法。麥?zhǔn)显囼?yàn)要求患者仰臥位，檢查者一手固定足部，另一手握住膝關(guān)節(jié)，先完全屈曲再逐漸伸直小腿并施加內(nèi)旋或外旋力。陽性表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙疼痛或彈響，提示內(nèi)側(cè)或外側(cè)半月板損傷。艾普利試驗(yàn)采用俯臥位，膝關(guān)節(jié)屈曲90度，檢查者按壓足跟并旋轉(zhuǎn)小腿，出現(xiàn)疼痛提示半月板后角損傷。這兩種試驗(yàn)對(duì)半月板撕裂的診斷敏感性較高，但特異性相對(duì)有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

除半月板損傷外，研磨試驗(yàn)陽性還可能提示關(guān)節(jié)軟骨磨損、游離體形成或滑膜皺襞綜合征。軟骨病變患者在試驗(yàn)中常出現(xiàn)摩擦感，游離體可能引發(fā)關(guān)節(jié)交鎖癥狀。試驗(yàn)結(jié)果受操作手法、患者肌肉緊張度等因素影響，部分健康人群也可能出現(xiàn)假陽性。臨床解讀時(shí)需要排除韌帶損傷、髕股關(guān)節(jié)紊亂等疾病干擾。

建議出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹或活動(dòng)受限的患者及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)研磨試驗(yàn)結(jié)果，結(jié)合磁共振成像等影像學(xué)檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性期可遵醫(yī)囑使用支具保護(hù)，慢性疼痛患者可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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