胃炎胃潰瘍患者可通過調(diào)整飲食、口服藥物、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、手術(shù)治療等方式治療。胃炎胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、不良飲食習(xí)慣、精神壓力過大等原因引起。
胃炎胃潰瘍患者需避免辛辣刺激、過冷過熱、高鹽高脂食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等。少食多餐有助于減輕胃部負(fù)擔(dān),避免空腹時間過長導(dǎo)致胃酸刺激潰瘍面。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤。
抑制胃酸分泌可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑;中和胃酸可用鋁碳酸鎂咀嚼片;緩解痙攣疼痛可用顛茄片。若存在幽門螺桿菌感染,需配合抗生素治療。藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
幽門螺桿菌是導(dǎo)致胃炎胃潰瘍的主要病原體,標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑聯(lián)合兩種抗生素,如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片。治療期間須完成全程用藥,停藥4周后需復(fù)查碳13/14呼氣試驗確認(rèn)根除效果。
硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀顆粒等可在潰瘍表面形成保護(hù)膜,促進(jìn)黏膜修復(fù)??祻?fù)新液含有多元醇類物質(zhì)能加速組織再生。使用黏膜保護(hù)劑需與抑酸藥間隔2小時服用,避免影響藥效。同時戒煙限酒,減少對黏膜的化學(xué)刺激。
對于出現(xiàn)穿孔、大出血或癌變傾向的頑固性潰瘍,可能需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需長期隨訪胃鏡,監(jiān)測殘胃狀態(tài)。內(nèi)鏡下止血術(shù)、潰瘍縫合術(shù)等微創(chuàng)方式適用于急性出血病例,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
胃炎胃潰瘍患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。注意餐具消毒,實(shí)行分餐制以防交叉感染。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。冬季注意胃部保暖,可適當(dāng)飲用溫?zé)岬纳剿幖t棗粥等藥膳調(diào)理脾胃功能。
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