很多時(shí)候過敏性紫癜病情有損害身體的危害,甚至危害患者的腎功能,有時(shí)候過敏性紫癜病情和血管炎相混淆,所以患者在發(fā)生過敏性紫癜的時(shí)候,一定要做好檢查,與其他疾病區(qū)別出來,那么過敏性紫癜怎么檢查?我們來一起看看下文的介紹,相信對大家會有所幫助的。
過敏性紫癜的輔助檢查
1、血液檢查:無貧血,血小板計(jì)數(shù)正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蜉p度增高,出凝血時(shí)間正常。
2、骨髓象檢查:正常骨髓象嗜酸粒細(xì)胞可偏高。
3、尿液檢查:過敏性紫癜患者尿中可有蛋白紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型。
4、大便常規(guī)檢查:部分病人可見寄生蟲卵及紅細(xì)胞,出現(xiàn)消化道出血時(shí)潛血試驗(yàn)可陽性。
5、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn):毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)呈陽性。
6、病理學(xué)檢查:彌漫性小血管周圍炎中性粒細(xì)胞在血管周圍聚集。免疫熒光檢查可發(fā)現(xiàn)IgA和C3在真皮層血管壁沉著。
7、腎組織活檢:發(fā)生腎損害時(shí)應(yīng)進(jìn)行腎組織活檢,確定紫癜性腎炎病變性質(zhì)。
8、出凝血時(shí)間及血小板計(jì)數(shù)正常:部分患者毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性,多數(shù)患者伴有中性粒細(xì)胞增高,偶有嗜理性粒細(xì)胞增高。血沉常增快。合并腎損害者可有血尿、蛋白尿等。腎功能不全者可出現(xiàn)血尿素氮及肌酐升高。胃腸道出血者大便隱血試驗(yàn)陽性。血清補(bǔ)體滴度降低,偶有類風(fēng)濕因子陽性。半數(shù)以上患者血清1gA升 高。
9、病理檢查:受累部位皮膚真皮層的小血管用圍中性粒細(xì)胞聚集,血管壁可有灶性纖維素樣壞死,上皮細(xì)胞增生和紅細(xì)胞滲出血管外。免疫學(xué)檢查血管炎病灶有1gA和C3在真皮層血管壁沉積。
過敏性紫癜的診斷依據(jù):
1.有過敏體質(zhì)或有較肯定的過敏原引發(fā)。
2.有下述臨床表現(xiàn):
(1)前驅(qū)癥狀:在紫癜發(fā)生前1-3周有低熱、上呼吸道感染及全身不適等癥狀。
(2)典型的皮膚紫癜及相應(yīng)皮損。
(3)病程中可有腹痛或累及關(guān)節(jié)或腎臟。
3.血小板計(jì)數(shù),血小板功能和凝血時(shí)間均正常,毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性。
4.組織學(xué)檢查:受累部位皮膚或組織中可看到較勻一的過敏性血管炎,毛細(xì)血管后小靜脈有大量白細(xì)胞浸潤,纖維樣壞死和紅細(xì)胞滲出血管外,血管壁可有源性壞死,上皮細(xì)胞增殖。
5.除外其他疾病引起的血管炎,冷球蛋白綜合征,良性高球蛋白性紫癜、環(huán)形毛細(xì)血管擴(kuò)張性紫癜,色素沉著性紫癜性苔癬樣皮炎等。
過敏性紫癜的輔助檢查希望患者一定要做好診斷,要時(shí)刻擔(dān)心自己的病情危害自己的身體,另外對于過敏性紫癜的治療大家也要注意,千萬不能亂選擇治療方法,導(dǎo)致過敏性紫癜病情的嚴(yán)重,危害身體。
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