動(dòng)脈瘤能否痊愈需根據(jù)具體類(lèi)型和病情判斷,部分動(dòng)脈瘤通過(guò)治療可達(dá)到臨床治愈,但部分可能需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)管理。
體積較小且未破裂的動(dòng)脈瘤,通過(guò)介入栓塞或手術(shù)夾閉等治療手段,配合規(guī)律隨訪,血管結(jié)構(gòu)可逐步修復(fù),達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。這類(lèi)患者治療后5年生存率較高,但需終身控制高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病,避免復(fù)發(fā)。治療后3-6個(gè)月需復(fù)查血管造影,之后每年進(jìn)行磁共振血管成像監(jiān)測(cè)。
巨大動(dòng)脈瘤或已發(fā)生破裂者,即使經(jīng)過(guò)急診手術(shù)搶救,常遺留神經(jīng)功能缺損等后遺癥。蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的腦血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥會(huì)顯著影響預(yù)后。這類(lèi)患者需接受康復(fù)訓(xùn)練改善功能障礙,同時(shí)需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物預(yù)防繼發(fā)性癲癇發(fā)作。
建議確診動(dòng)脈瘤后及時(shí)到神經(jīng)外科或血管外科就診,根據(jù)瘤體位置、大小選擇個(gè)體化治療方案。日常生活中應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,遵醫(yī)囑服用抗血小板或降脂藥物,降低血管壁壓力。
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