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腸癌晚期有哪些注意事項

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腸癌晚期患者需注意疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導、并發(fā)癥預防及臨終關懷。晚期腸癌可能伴隨腸梗阻、惡病質、轉移灶癥狀等,需多學科團隊綜合干預。

1、疼痛管理

晚期腸癌常因腫瘤浸潤或骨轉移導致中重度疼痛。可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等三級鎮(zhèn)痛藥物,聯(lián)合加巴噴丁膠囊治療神經(jīng)病理性疼痛。避免自行調整劑量,需定期評估疼痛程度。

2、營養(yǎng)支持

惡病質患者建議少量多餐,選擇高蛋白流食如乳清蛋白粉。腸梗阻時可采用全腸外營養(yǎng),必要時置入空腸營養(yǎng)管。監(jiān)測血清前白蛋白水平,補充魚油軟膠囊調節(jié)代謝。

3、心理疏導

患者易出現(xiàn)焦慮抑郁,可使用草酸艾司西酞普蘭片聯(lián)合心理治療。家屬應學習溝通技巧,避免消極暗示。建議參與安寧療護小組獲得情感支持。

4、并發(fā)癥預防

臥床患者需每2小時翻身預防壓瘡,使用低分子肝素鈣注射液預防靜脈血栓。出現(xiàn)腸穿孔需緊急禁食,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染。肝轉移者可考慮局部放療緩解黃疸。

5、臨終關懷

終末期優(yōu)先控制呼吸困難癥狀,布托啡諾鼻噴劑緩解急性發(fā)作。保持口腔濕潤,音樂療法減輕躁動。尊重患者意愿,避免創(chuàng)傷性搶救。

腸癌晚期護理需注重生活細節(jié),每日進行15-20分鐘床邊被動運動維持關節(jié)活動度,使用含阿爾法羥基酸的潤膚乳緩解皮膚干燥。飲食可嘗試木瓜燉雪蛤等易消化藥膳,避免辛辣刺激。環(huán)境保持22-24℃恒溫,夜間使用柔光小夜燈。定期與主治醫(yī)生溝通調整方案,疼痛日記記錄用藥效果。家屬需關注自身心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)哀傷輔導支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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