智齒又癢又疼很想戳可能與智齒冠周炎、齲齒、牙齦炎、食物嵌塞或智齒阻生等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、冠周沖洗、拔牙手術(shù)等方式緩解。智齒是第三磨牙,萌出過程中易因位置不足或清潔困難引發(fā)炎癥。
智齒萌出不全時(shí),牙齦瓣與牙冠間形成盲袋,易積存食物殘?jiān)图?xì)菌,引發(fā)冠周炎。表現(xiàn)為局部紅腫、跳痛及瘙癢感,可能伴隨張口受限或低熱。需用生理鹽水沖洗盲袋,并遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、頭孢克洛膠囊等抗生素控制感染。若反復(fù)發(fā)作,建議拔除智齒。
智齒位置靠后難以清潔,易發(fā)生齲壞。齲洞刺激牙髓神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性疼痛,腐敗物質(zhì)可能引發(fā)牙齦瘙癢。需清除腐質(zhì)后填充齲洞,或使用丁硼乳膏暫時(shí)止痛。深齲累及牙髓時(shí)需根管治療,嚴(yán)重齲齒建議直接拔除。
智齒周圍牙齦因菌斑堆積發(fā)生炎癥,表現(xiàn)為牙齦充血、觸痛及異物感。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。長期牙齦出血可能發(fā)展為牙周炎,需進(jìn)行齦下刮治。
智齒與鄰牙接觸不良易嵌塞纖維性食物,壓迫牙齦產(chǎn)生脹癢感??捎醚谰€或沖牙器清除嵌塞物,鄰接面齲壞需修復(fù)牙體形態(tài)。反復(fù)嵌塞者需評(píng)估是否因智齒傾斜導(dǎo)致,必要時(shí)拔除。
橫向或垂直阻生的智齒壓迫鄰牙牙根,可能引起放射性疼痛及牙齦腫脹。X線檢查可明確阻生類型,水平阻生需手術(shù)截冠拔除,垂直阻生伴囊腫需摘除病變組織。術(shù)后需冰敷減輕腫脹。
日常應(yīng)使用小頭軟毛牙刷重點(diǎn)清潔智齒區(qū),避免辛辣刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。備孕前建議評(píng)估智齒狀態(tài),妊娠期激素變化可能加重炎癥。長期未處理的阻生智齒可能損傷鄰牙或引發(fā)頜骨囊腫,建議早干預(yù)。
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