感染諾如病毒后癥狀通常持續(xù)1-3天,多數(shù)患者可自行恢復(fù)。癥狀輕重與個(gè)體免疫力、病毒載量等因素相關(guān)。
諾如病毒感染后潛伏期通常為12-48小時(shí),發(fā)病后以急性胃腸炎為主要表現(xiàn)。腹瀉每日可達(dá)4-8次,呈水樣便且不帶黏液血絲。嘔吐在兒童中更為突出,可能伴隨低熱或肌肉酸痛。癥狀高峰期多出現(xiàn)在發(fā)病后24小時(shí),隨后逐漸緩解。成人恢復(fù)較快,兒童及老年人可能延長(zhǎng)至3天。脫水是主要并發(fā)癥,表現(xiàn)為口干、尿量減少或眼窩凹陷。病程中需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重體力消耗?;謴?fù)期腸道功能仍較脆弱,建議1周內(nèi)避免高脂高糖飲食。
諾如病毒感染期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。飲食選擇米湯、面條等低渣食物,避免牛奶等產(chǎn)氣食品。患者需單獨(dú)使用餐具并做好排泄物消毒,使用含氯消毒劑處理污染物。家庭成員應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生,接觸患者后需用肥皂流動(dòng)水洗手20秒以上。癥狀消失后仍可能排毒2周,恢復(fù)上學(xué)或工作需間隔48小時(shí)無癥狀期。免疫功能低下者若持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí),需就醫(yī)排除其他病原體感染。
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