卵巢囊腫和多囊卵巢不是同一種疾病。卵巢囊腫是卵巢內(nèi)形成的囊性結(jié)構(gòu),多囊卵巢則屬于內(nèi)分泌代謝異常疾病,兩者在病因、癥狀及治療方式上均有明顯差異。
卵巢囊腫可能與生理性卵泡發(fā)育異常、黃體持續(xù)存在或子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)或偶發(fā)的囊性包塊。多囊卵巢主要與胰島素抵抗、高雄激素血癥等內(nèi)分泌紊亂相關(guān),超聲下可見雙側(cè)卵巢多發(fā)性小卵泡排列。
卵巢囊腫常見下腹隱痛、月經(jīng)周期改變,囊腫破裂時可突發(fā)劇烈腹痛。多囊卵巢以月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等高雄激素表現(xiàn)為主,常合并肥胖和生育障礙。
卵巢囊腫通過超聲檢查可明確大小及性質(zhì),必要時需檢測腫瘤標(biāo)志物。多囊卵巢需結(jié)合性激素六項、糖耐量試驗等內(nèi)分泌檢查,超聲顯示單側(cè)卵巢卵泡數(shù)超過12個。
生理性卵巢囊腫多可自行消退,病理性囊腫直徑超過5厘米需腹腔鏡手術(shù)。多囊卵巢需長期管理,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng),鹽酸二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
卵巢囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,惡性腫瘤需定期隨訪。多囊卵巢屬于慢性病,需持續(xù)控制體重和代謝指標(biāo),妊娠前需進行排卵功能評估和干預(yù)。
建議定期進行婦科超聲和內(nèi)分泌檢查,發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異?;蚋共坎贿m及時就診。日常保持規(guī)律作息,避免高糖高脂飲食,適量運動有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。兩類疾病均需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,不可自行用藥或延誤診治。
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