手腕關(guān)節(jié)痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手腕關(guān)節(jié)痛可能與外傷、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腕管綜合征等因素有關(guān)。
急性期需立即停止手腕活動,用護(hù)腕或支具固定關(guān)節(jié)。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動作,防止炎癥加重。日??蛇M(jìn)行手腕背伸、屈曲等輕柔活動,維持關(guān)節(jié)靈活性。
外傷或急性腫脹時可用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛可用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚敏感者需隔衣物操作,避免凍傷或燙傷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。腱鞘炎患者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),沖擊波適用于鈣化性腱鞘炎。慢性期可采用蠟療、紅外線照射等改善局部代謝??祻?fù)訓(xùn)練包括握力球鍛煉、阻力帶訓(xùn)練等,需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
腕管綜合征嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù),關(guān)節(jié)炎晚期可選擇腕關(guān)節(jié)融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握功能,6-8周內(nèi)避免承重活動。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實(shí)施。
日常應(yīng)保持手腕中立位睡眠,避免長時間使用手機(jī)或鼠標(biāo)??蛇m量補(bǔ)充鈣片和維生素D,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過2周、伴關(guān)節(jié)變形或夜間痛醒,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。烹飪時使用輕便廚具,工作時每30分鐘活動手腕,有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。
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