寶寶身上長(zhǎng)濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、微生物感染等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
濕疹具有遺傳傾向,若父母一方或雙方有過(guò)敏性疾病史,寶寶發(fā)生濕疹的概率會(huì)明顯增加。這類濕疹通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚干燥、瘙癢,可能伴隨過(guò)敏性鼻炎或哮喘。家長(zhǎng)需注意避免已知過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔,使用溫和無(wú)刺激的嬰兒護(hù)膚品。
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌少,天然保濕因子不足,導(dǎo)致皮膚屏障功能脆弱,容易受到外界刺激引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、局部發(fā)紅。家長(zhǎng)需每日為寶寶涂抹嬰兒專用保濕霜,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗浴用品。
接觸化纖衣物、塵螨、花粉、汗液等物理化學(xué)刺激物可能誘發(fā)或加重濕疹。癥狀多見(jiàn)肘窩、腘窩等皺褶部位出現(xiàn)對(duì)稱性皮疹。家長(zhǎng)應(yīng)選擇純棉透氣衣物,定期清洗更換床單,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免寶寶過(guò)度出汗。
牛奶、雞蛋、花生等常見(jiàn)致敏食物可能通過(guò)免疫反應(yīng)引發(fā)濕疹,多伴有消化道癥狀如腹瀉、嘔吐。皮疹常分布于面部、軀干。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物回避試驗(yàn),必要時(shí)可選用深度水解配方奶粉。
金黃色葡萄球菌、馬拉色菌等微生物定植可能加重濕疹炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為滲出性皮損、膿皰??勺襻t(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行系統(tǒng)治療。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意保持寶寶皮膚清潔濕潤(rùn),避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)損害,穿著寬松純棉衣物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。哺乳期母親應(yīng)忌食辛辣刺激及已知過(guò)敏食物。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的濕疹,建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏等藥物,并定期復(fù)診評(píng)估療效。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮損化膿等感染征象,需立即就醫(yī)處理。
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