腹外疝主要由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋四部分組成。
疝環(huán)是腹壁薄弱或缺損處形成的孔隙,為疝內(nèi)容物突出的通道,常見于腹股溝區(qū)、臍部或手術(shù)切口處。疝囊是壁層腹膜經(jīng)疝環(huán)向外突出形成的囊袋狀結(jié)構(gòu),分為囊頸、囊體和囊底三部分,囊頸通常較狹窄易發(fā)生嵌頓。疝內(nèi)容物指進(jìn)入疝囊的腹腔臟器或組織,小腸和大網(wǎng)膜最為常見,少數(shù)情況下可為膀胱、結(jié)腸或卵巢等器官。疝外被蓋覆蓋在疝囊外的各層組織,包括皮膚、皮下組織及筋膜等,其完整性直接影響?zhàn)薜呐R床表現(xiàn)。
腹外疝患者應(yīng)避免增加腹壓的行為如劇烈咳嗽、重體力勞動(dòng)或便秘,肥胖者需控制體重減輕腹腔壓力,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用腹帶保護(hù)切口,日常可進(jìn)行適度腹肌鍛煉增強(qiáng)腹壁強(qiáng)度,發(fā)現(xiàn)疝塊突然增大、疼痛或無法回納時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)防止發(fā)生絞窄性疝。
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