四歲寶寶感冒鼻塞可通過保持室內(nèi)濕度、生理鹽水洗鼻、適當(dāng)抬高頭部、補(bǔ)充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。感冒鼻塞通常由病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻腔干燥、繼發(fā)細(xì)菌感染、腺樣體肥大等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或放置一盆清水于暖氣旁。干燥空氣會(huì)加重鼻黏膜充血,適度濕潤有助于稀釋鼻腔黏液,緩解鼻塞。避免使用蒸汽噴霧直接對(duì)著兒童面部,防止?fàn)C傷。濕度不足時(shí)可用溫毛巾敷于寶寶鼻翼兩側(cè)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
選用兒童專用生理性海水鼻腔噴霧,如諾斯清兒童型生理性海水鼻腔噴霧,每日3-4次清潔鼻腔。沖洗時(shí)讓寶寶稍低頭,噴頭對(duì)準(zhǔn)鼻孔外側(cè)壁,避免直噴鼻中隔。若分泌物較多可先用吸鼻器輕柔吸出硬痂。該方法能機(jī)械性清除病原體,減輕黏膜水腫,但操作需注意力度以防損傷。
睡眠時(shí)將毛巾折疊墊于枕頭下,使頭部抬高15-20度。重力作用減少鼻腔充血,改善通氣。避免使用過高枕頭導(dǎo)致頸椎不適。白天玩耍時(shí)可讓寶寶多保持坐立位,減少平躺時(shí)間。觀察呼吸頻率,若出現(xiàn)張口呼吸或鼾聲加重需及時(shí)調(diào)整體位。
少量多次飲用溫水、蘋果汁或雪梨湯,每日總飲水量達(dá)到800-1000毫升。溫?zé)嵋后w能促進(jìn)黏液排出,緩解咽喉干燥。避免橙汁等酸性飲料刺激黏膜。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù)。監(jiān)測(cè)尿量,每3-4小時(shí)應(yīng)有淡黃色尿液排出。
若癥狀持續(xù)48小時(shí)無緩解,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨酚黃那敏顆粒、鹽酸西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。禁止自行使用含偽麻黃堿的減充血?jiǎng)?。用藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡、腹痛等不良反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時(shí)需按處方使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫3次,記錄鼻塞程度與睡眠質(zhì)量。飲食選擇易消化的蔬菜粥、南瓜羹等,避免辛辣刺激食物。保持每日1小時(shí)室內(nèi)游戲活動(dòng)量,但不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、耳痛、呼吸急促或精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意早晚保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,病程通常持續(xù)7-10天可逐漸緩解。
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