支氣管擴張的遺傳概率較低,多數(shù)病例與環(huán)境因素和后天疾病有關(guān)。支氣管擴張可能由感染、免疫缺陷、氣道阻塞等原因引起,少數(shù)情況下與囊性纖維化等遺傳性疾病相關(guān)。
支氣管擴張通常由反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞引起,長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素會顯著增加患病風(fēng)險。免疫功能低下人群如艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生支氣管擴張。部分患者繼發(fā)于肺結(jié)核、百日咳等感染性疾病后遺留的支氣管損傷。先天性支氣管結(jié)構(gòu)異常如支氣管軟骨發(fā)育不全也可能成為誘因。
少數(shù)遺傳性疾病可能伴隨支氣管擴張,囊性纖維化是典型代表,該病屬于常染色體隱性遺傳病,患者會出現(xiàn)黏液分泌異常導(dǎo)致反復(fù)肺部感染。原發(fā)性纖毛運動障礙綜合征也屬于遺傳性疾病,可能引起支氣管清除功能異常。α1-抗胰蛋白酶缺乏癥患者因蛋白酶失衡可能導(dǎo)致肺組織損傷。這些遺傳性疾病在支氣管擴張患者中占比很小。
建議有支氣管擴張家族史的人群定期進行肺功能檢查,避免吸煙和接觸有害氣體。出現(xiàn)慢性咳嗽、大量膿痰等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),通過胸部CT等檢查明確診斷。日常注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于降低急性加重風(fēng)險。保持適度運動可以改善肺功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)呼吸困難。
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