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慢阻肺防治亟待加強(qiáng)

慢阻肺是很?chē)?yán)重的肺部疾病,隨著社會(huì)的發(fā)展,這種疾病的患者不斷增加。病因主要是由有吸煙或有較長(zhǎng)期粉塵、煙霧或有害氣體的人數(shù)最多,主要表現(xiàn)就是咳嗽。這種疾病很難治愈,那么慢阻肺如何防治亟待加強(qiáng)呢?下面我給大家介紹下:

慢性阻塞性肺疾病 COPD是一種以不完全可逆性氣流受限為特征的疾病狀態(tài),氣流受限呈進(jìn) 行 性發(fā)展,多與 肺 部對(duì)有害顆粒與氣體的異常 炎癥反應(yīng) 相關(guān)。臨 臨床上主要表現(xiàn)為有吸煙或有較長(zhǎng)期粉塵、煙霧或有害氣體接觸史者出現(xiàn) 咳嗽 、 咳痰 、 喘息 和 氣短 等。

COPD是一種重要的慢性呼吸系疾病,患病人數(shù)多,病死率高,由于其緩慢進(jìn)行發(fā)展,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。在美國(guó)COPD已成為第四大死因,我國(guó)有初步研究表明15歲以上人群中COPD的患病率為3%,北京地區(qū)高達(dá)4.5%,全國(guó)15歲及以上人群中COPD患者估計(jì)約有2500萬(wàn),農(nóng)村地區(qū)呼吸系病的死亡率占各種死因的第一位,全國(guó)每年因COPD死亡的人數(shù)達(dá)100萬(wàn),致殘人數(shù)達(dá)500~1000萬(wàn),居我國(guó)疾病負(fù)擔(dān)序列的第一位。近年來(lái),COPD的發(fā)病率與死亡率仍然呈上升趨勢(shì)。

自70年代以來(lái),我國(guó)對(duì)慢支炎的防治雖取得很大成績(jī),但結(jié)果仍不盡人意,一個(gè)十分重要的原因在于沒(méi)有抓到根本。長(zhǎng)期以來(lái)將研究的重點(diǎn)主要放在肺心病的防治上,而對(duì)COPD的早期防治缺乏足夠的認(rèn)識(shí)。一旦患者出現(xiàn)明顯的癥狀、發(fā)展成中重度COPD甚至肺心病 時(shí)方 才治療,為時(shí)已晚;另外,臨床 醫(yī)生 由于對(duì)COPD早期綜合防治的認(rèn)識(shí)不足,多滿足于對(duì)COPD急性發(fā)作期患者進(jìn)行治療,而對(duì)緩解期的防治和指導(dǎo)患者自我康復(fù)治療缺乏必要的重視,這樣做法常常是事倍功半。由于晚期COPD患者多不同程度的喪失生活自理能力,長(zhǎng)期需要護(hù)理與照顧,易誘發(fā)家庭與社會(huì)問(wèn)題。為此,我國(guó)今年又將COPD的人群防治納為“十五”重點(diǎn)攻關(guān)范疇。

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總體而言,我國(guó)COPD防治研究領(lǐng)域還存在幾個(gè)不容忽視的問(wèn)題:

1. 以往在作COPD流行病學(xué)研究時(shí)是先作問(wèn)卷調(diào)查,對(duì)有咳嗽、咳痰等癥狀者再作 肺功能檢查 以明確診斷。而對(duì)一些咳嗽或咳痰癥狀的患者可能被漏診。

2. 現(xiàn)有資料顯示吸煙和室內(nèi)通氣不良是COPD重要的發(fā)病因素,但尚有一些其它可能引起的原因沒(méi)有反映出來(lái)。目前我國(guó)尚沒(méi)有統(tǒng)一的肺功能正常值,故診斷肺功能的標(biāo)準(zhǔn)十分混亂。

3. 對(duì)COPD的易感因素特別是吸煙者易患COPD的遺傳學(xué)因素了解甚少。

4. COPD防治的重點(diǎn)是進(jìn)行干預(yù)以防止病情發(fā)展,但我國(guó)具體應(yīng)采用何種方法阻止氣道阻塞的發(fā)展,以及選用哪些 藥物 、什么劑量適用于中國(guó)人等等仍不明確。

5. 美國(guó)普通人群中有12%的COPD患者未被診斷,我國(guó)的情況可能更為嚴(yán)重,但 無(wú) 確切的資料。

6. 國(guó)外調(diào)查表明,由于缺乏對(duì)患者夜間血 氧 水平的了解和監(jiān)測(cè),致使很多患者失去了最佳的治療時(shí)期和機(jī)會(huì),我國(guó)這方面的情況不得而知。

7. 如何預(yù)防中重度COPD發(fā)展為 呼吸衰竭 、特別是消除COPD患者 膈肌 疲勞 ,我國(guó)尚處于起步階段。

以上就是慢阻肺防治亟待加強(qiáng),希望能幫助到大家。另外,慢阻肺這種疾病,易傳染,希望患者朋友出門(mén)戴口罩,避免對(duì)他人帶來(lái)困擾。

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