肩關(guān)節(jié)疼痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。肩關(guān)節(jié)疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、風濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
熱敷適用于慢性肩關(guān)節(jié)疼痛,能夠促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。冷敷適用于急性損傷或炎癥初期,有助于減輕腫脹和疼痛。熱敷可使用熱水袋或熱毛巾,溫度不宜過高,每次15-20分鐘。冷敷可用冰袋包裹毛巾敷于患處,每次10-15分鐘,避免凍傷皮膚。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣引起的疼痛。嚴重疼痛可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片局部注射。長期用藥需監(jiān)測胃腸道和肝腎功能。
超聲波治療能夠促進組織修復(fù),緩解深層疼痛。電療通過電流刺激可改善局部血液循環(huán)。牽引治療適用于頸椎病引起的肩部放射痛。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,一般10-15次為一個療程。治療期間應(yīng)避免劇烈運動。
針灸取肩髃、肩髎等穴位可疏通經(jīng)絡(luò)氣血。推拿按摩能松解粘連組織,改善關(guān)節(jié)活動度。中藥外敷如活血止痛膏可緩解局部癥狀。內(nèi)服中藥需辨證施治,常用方劑有獨活寄生湯。中醫(yī)治療需堅持2-3個療程見效。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于肩袖撕裂、盂唇損傷等結(jié)構(gòu)性病變。開放手術(shù)用于嚴重骨關(guān)節(jié)炎或復(fù)雜骨折。術(shù)后需固定制動4-6周,配合康復(fù)訓練恢復(fù)功能。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)終末期患者可考慮。手術(shù)存在感染、粘連等風險,需嚴格評估適應(yīng)癥。
肩關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免提重物和過度使用患肢,睡眠時可在肩部墊軟枕保持舒適體位。適當進行鐘擺運動、爬墻訓練等康復(fù)鍛煉,但需控制強度。注意肩部保暖,避免空調(diào)直吹。飲食宜清淡,適量補充鈣質(zhì)和維生素D。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療時機。長期伏案工作者應(yīng)每小時活動肩頸,預(yù)防姿勢性勞損。
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