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肝出水是怎么回事嚴(yán)重嗎

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肝出水通常是指肝腹水,屬于肝硬化等肝臟疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥,可能由門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝淋巴液生成過(guò)多等因素引起。肝腹水是否嚴(yán)重需結(jié)合病因及病情進(jìn)展判斷,若未及時(shí)干預(yù)可能危及生命。

肝腹水最常見于肝硬化失代償期,此時(shí)肝臟結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致門靜脈血流受阻,血管內(nèi)液體滲入腹腔形成積液?;颊叱0殡S腹脹、下肢水腫、食欲減退等癥狀,腹部叩診可聞移動(dòng)性濁音。少量腹水可能通過(guò)限鹽、利尿劑控制,但頑固性腹水往往需要腹腔穿刺引流或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)治療。

少數(shù)情況下肝腹水由惡性腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移、結(jié)核性腹膜炎或心功能衰竭等非肝臟原發(fā)病引起。這類患者除腹水外可能出現(xiàn)原發(fā)病特異性表現(xiàn),如惡性腫瘤患者的惡病質(zhì)、結(jié)核患者的低熱盜汗等。治療需針對(duì)原發(fā)病,如化療、抗結(jié)核或強(qiáng)心利尿等綜合方案。

肝腹水患者日常需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)2克,避免腌制食品及加工肉類。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等有助于改善低蛋白血癥,但肝性腦病患者需控制蛋白攝入量。建議每周監(jiān)測(cè)體重變化,記錄24小時(shí)尿量,出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等緊急癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需戒酒、避免肝毒性藥物,并定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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