痛風(fēng)石即痛風(fēng)結(jié)節(jié),一般發(fā)生在慢性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者中。由于痛風(fēng)結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬,形狀似圓形石子,故通常稱為痛風(fēng)石。一般在痛風(fēng)的中晚期,隨著尿酸結(jié)晶的不斷沉積,痛風(fēng)石小的可以只有數(shù)毫米,似沙粒,稱為痛風(fēng)沙粒。隨著病情的發(fā)展,痛風(fēng)石的數(shù)量可以不斷增多、逐漸增大,可如雞蛋大小甚至更大,數(shù)目也可從最初一兩個增加到十幾個以上,并累及多個部位。
痛風(fēng)石是因為痛風(fēng)患者長期血尿酸增高,體液中pH值下降,尿酸在酸性環(huán)境中人量與鈉離子結(jié)合形成尿酸鈉,沉積在各組織器官,不斷聚集形成結(jié)石。體表痛風(fēng)石主要發(fā)生在關(guān)節(jié)及附近的組織,其次是耳廓和面部。四肢是好發(fā)部位;在內(nèi)臟中除腦以外的臟器均可發(fā)生痛風(fēng)石,以腎結(jié)石最多見。
如果痛風(fēng)石初始于軟組織,可向內(nèi)發(fā)展至骨和關(guān)節(jié),使其不同程度破壞;向外擴(kuò)大,可破壞軟組織,使皮膚變得菲薄、破潰,尿酸鈉結(jié)晶或小結(jié)石會不斷流出,形成潰瘍和竇道。破潰口可多年不能愈合,一些患者還可合并骨髓炎。這些巨大痛風(fēng)石及潰瘍、竇道形成,骨髓炎的出現(xiàn),使關(guān)節(jié)功能降低或喪失,患者因此喪失工作和理能力,十分痛苦,應(yīng)積極進(jìn)行治療,盡量手術(shù)取石。
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