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慢性鼻炎是怎么檢查

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慢性鼻炎的檢查方法主要有鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、過敏原檢測、鼻分泌物涂片檢查、鼻腔通氣功能檢測等。慢性鼻炎通常由感染、過敏、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素引起，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷慢性鼻炎的重要手段，通過纖維鼻咽鏡或硬質(zhì)鼻內(nèi)鏡可直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài)。醫(yī)生能清晰看到黏膜是否充血腫脹、是否存在息肉或分泌物潴留。檢查前需對鼻腔進行表面麻醉，過程中可能有輕微不適但一般可耐受。該檢查能幫助鑒別單純性鼻炎與肥厚性鼻炎，同時排除腫瘤等器質(zhì)性病變。

2、鼻竇CT掃描

鼻竇CT能顯示鼻腔鼻竇的精細(xì)解剖結(jié)構(gòu)，特別適用于懷疑合并鼻竇炎的患者。掃描可發(fā)現(xiàn)黏膜增厚程度、竇腔積液情況以及是否存在解剖變異如鼻中隔偏曲。低劑量CT掃描輻射量較小，但孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。三維重建技術(shù)還能輔助制定手術(shù)方案，對藥物治療無效的慢性鼻炎患者尤為重要。

3、過敏原檢測

過敏性鼻炎是慢性鼻炎的常見類型，皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測可明確過敏原。點刺試驗將常見過敏原提取液滴于前臂皮膚，觀察15分鐘后出現(xiàn)的風(fēng)團反應(yīng)。血清檢測則通過抽血分析過敏原特異性抗體水平。確定過敏原后可通過避免接觸或脫敏治療改善癥狀，塵螨、花粉、動物皮屑是常見致敏物質(zhì)。

4、鼻分泌物涂片檢查

通過采集鼻腔分泌物進行細(xì)胞學(xué)檢查，可區(qū)分過敏性鼻炎與感染性鼻炎。嗜酸性粒細(xì)胞增多提示過敏反應(yīng)，中性粒細(xì)胞增多則傾向細(xì)菌感染。檢查時用棉簽輕輕擦拭下鼻甲表面獲取樣本，過程無創(chuàng)快捷。結(jié)果有助于指導(dǎo)用藥，如過敏性鼻炎需用抗組胺藥，感染性鼻炎可能需抗生素治療。

5、鼻腔通氣功能檢測

鼻阻力測定和鼻聲反射測量能客觀評估鼻腔通氣狀況。前者通過壓力傳感器檢測氣流通過鼻腔時的阻力值，后者利用聲波反射原理繪制鼻腔橫截面積曲線。這些檢查對評估手術(shù)療效有重要意義，如判斷下鼻甲部分切除術(shù)后通氣改善程度。檢查前需清潔鼻腔，避免劇烈運動或使用血管收縮劑影響結(jié)果。

慢性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在40-60%為宜。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激，定期用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物。避免頻繁用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎，擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，過敏體質(zhì)者需嚴(yán)格規(guī)避已知過敏原。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物，應(yīng)及時復(fù)查排除其他鼻腔疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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