腳趾甲往肉里長(zhǎng)通常稱(chēng)為嵌甲,可能由修剪不當(dāng)、鞋子壓迫、外傷、甲癬、甲溝炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整修剪方式、更換鞋子、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
趾甲修剪過(guò)短或邊緣呈弧形時(shí),容易導(dǎo)致甲緣嵌入甲周軟組織。建議采用平直修剪法,保留趾甲前端超出甲床1-2毫米,避免使用尖銳工具過(guò)度清理甲溝。
穿窄頭鞋、高跟鞋或過(guò)小鞋碼會(huì)造成持續(xù)擠壓,使趾甲變形內(nèi)卷。應(yīng)選擇透氣寬松的鞋子,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著專(zhuān)業(yè)跑鞋,日常可配合分趾器減輕壓力。
踢撞硬物或重物砸傷可能導(dǎo)致甲板畸形生長(zhǎng)。急性期需冷敷消腫,若甲床受損需就醫(yī)處理,慢性期可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
真菌感染會(huì)使趾甲增厚變形,常見(jiàn)表現(xiàn)為甲板渾濁、分層。可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服特比萘芬片。
細(xì)菌感染引發(fā)的紅腫化膿會(huì)加劇嵌甲,需用碘伏消毒后外敷魚(yú)石脂軟膏,化膿性感染需配合頭孢克洛分散片等抗生素,反復(fù)發(fā)作需行甲緣切除手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持足部干燥清潔,避免撕扯甲周倒刺,糖尿病患者需定期檢查足部。出現(xiàn)明顯紅腫疼痛時(shí)可用溫水加食鹽浸泡15分鐘,浸泡后及時(shí)擦干。若保守治療2周無(wú)改善或伴隨發(fā)熱,建議到手足外科就診評(píng)估是否需要拔甲或甲成形術(shù),術(shù)后需按時(shí)換藥并監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合情況。
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