早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
通過性教育緩解焦慮,采用停動法或擠壓法延長射精潛伏期。伴侶共同參與治療有助于建立信心,需重復(fù)進(jìn)行4-6周訓(xùn)練。心理行為療法適用于多數(shù)心因性早泄患者。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。性交前20分鐘涂抹,需洗凈避免伴侶麻木。局部用藥可能引起輕度皮膚刺激或過敏反應(yīng)。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。舍曲林片對繼發(fā)性早泄有效。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)頭暈或胃腸道不適。
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可補(bǔ)腎固精。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸改善腎氣不足。中醫(yī)治療周期較長,需配合飲食調(diào)理。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后可能影響勃起功能。包皮環(huán)切術(shù)對包皮過長合并早泄者有效。手術(shù)存在感染風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力,飲食適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激,性交前排尿減輕膀胱壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診。
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