皮膚起水泡潰爛流黃水可能與接觸性皮炎、濕疹、帶狀皰疹、膿皰瘡、真菌感染等因素有關(guān),可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式處理。建議及時就醫(yī)明確診斷。
使用生理鹽水或稀釋的硼酸溶液輕柔沖洗創(chuàng)面,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免使用肥皂或酒精等刺激性液體。清潔后用無菌紗布吸干水分,保持患處干燥通風(fēng)。若水泡完整無破損,無須主動刺破。
細(xì)菌感染可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌感染需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠。滲出明顯時先用3%硼酸溶液濕敷,再外用氧化鋅軟膏。糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松乳膏適用于非感染性皮炎。
細(xì)菌感染可口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片。病毒感染需服用阿昔洛韋片或泛昔洛韋膠囊。瘙癢嚴(yán)重時配合氯雷他定片或西替利嗪滴劑。疼痛明顯可使用布洛芬緩釋膠囊。
紫外線照射有助于控制頑固性濕疹的炎癥反應(yīng)。較大膿腔可通過超聲引導(dǎo)下穿刺引流。紅外線照射能促進(jìn)淺表創(chuàng)面愈合。冷噴治療可緩解急性期灼熱感。
對于深部膿腫或癰腫,需在局麻下行切開引流術(shù)。術(shù)后每日換藥并使用抗菌敷料。糖尿病足合并感染可能需清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合負(fù)壓吸引治療。疤痕增生嚴(yán)重者可后期行激光磨削。
日常需穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免搔抓或摩擦患處。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高糖食物。接觸化學(xué)物品時做好防護(hù)措施。保持規(guī)律作息,控制洗澡水溫不超過38℃?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C片和葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)皮膚修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損擴(kuò)散等情況應(yīng)立即復(fù)診。
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