前列腺癌的病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、激素水平、環(huán)境暴露、慢性炎癥及年齡增長等多種因素有關。前列腺癌通常由基因突變、雄激素刺激、高脂飲食、接觸化學致癌物、長期前列腺炎等因素誘發(fā),早期可能無明顯癥狀,隨病情進展可能出現(xiàn)排尿困難、血尿、骨盆疼痛等表現(xiàn)。
部分前列腺癌患者存在BRCA1、BRCA2或HOXB13等基因突變,這些遺傳缺陷可能導致細胞增殖失控。家族中有前列腺癌病史者發(fā)病概率顯著增高。對于高危人群建議定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,必要時可通過基因檢測評估風險。
睪酮等雄激素能促進前列腺細胞生長,長期高水平雄激素暴露可能誘發(fā)癌變。中老年男性隨年齡增長出現(xiàn)的激素水平變化是重要誘因。臨床常用比卡魯胺片、氟他胺片等抗雄激素藥物進行治療,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
長期攝入過多動物脂肪會提高體內(nèi)炎癥因子水平,增加氧化應激損傷。紅肉、乳制品中的飽和脂肪酸可能干擾細胞代謝。日常應增加蔬菜水果和全谷物攝入,適量補充番茄紅素、硒等抗氧化營養(yǎng)素。
長期接觸鎘、砷等重金屬或農(nóng)藥殘留物可能損傷前列腺細胞DNA。從事化工、冶金等行業(yè)的人群需做好職業(yè)防護。建議避免使用含鄰苯二甲酸酯的塑料制品,減少環(huán)境毒素暴露。
反復前列腺感染或炎癥會導致組織修復異常,可能進展為癌前病變。細菌性前列腺炎患者應規(guī)范使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,控制感染后定期復查。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持免疫系統(tǒng)功能,建議50歲以上男性每年進行前列腺健康檢查。出現(xiàn)排尿異?;蚬桥璨贿m時應及時就診,避免過度攝入高脂肪食物,戒煙限酒可降低發(fā)病風險。確診患者需配合醫(yī)生制定個體化治療方案,包括手術、放療或內(nèi)分泌治療等。
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