股骨痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。股骨痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、腫瘤等因素引起。
急性期需減少患肢負(fù)重,避免跑跳等劇烈運(yùn)動,使用拐杖輔助行走。長時間制動可能引發(fā)肌肉萎縮,建議在疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動。
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著。每日熱敷15-20分鐘可緩解肌肉痙攣,冷敷適用于急性損傷初期。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,阿侖膦酸鈉片改善骨質(zhì)疏松。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕成癮性。
針灸取穴以環(huán)跳、承扶等局部穴位為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等組方,內(nèi)服可選獨(dú)活寄生湯加減。推拿手法需避開急性炎癥期。
股骨頭壞死Ⅲ期以上需行髓芯減壓術(shù),嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可選擇人工關(guān)節(jié)置換。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡適用于游離體清除,腫瘤患者需根據(jù)病理類型制定方案。術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動增強(qiáng)股四頭肌力量,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動較為適宜。注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。避免久坐久站,建議每1小時變換體位,睡眠時可在膝下墊軟枕保持功能位。天氣變化時注意關(guān)節(jié)保暖,疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時復(fù)查影像學(xué)。
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