慢性非細(xì)菌性前列腺炎主要表現(xiàn)為會陰部脹痛、排尿異常、性功能障礙等癥狀。常見癥狀有尿頻尿急、骨盆區(qū)域疼痛、射精不適、精神焦慮、下腹部墜脹感等。
患者可能出現(xiàn)排尿次數(shù)明顯增多,尤其夜間更為明顯,同時伴有急迫排尿感。這與前列腺充血刺激膀胱頸部有關(guān)。部分患者會表現(xiàn)為排尿等待或尿流變細(xì)。癥狀持續(xù)存在可能影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致白天精神不振。建議避免攝入咖啡因和酒精等刺激性飲品,適當(dāng)進行盆底肌訓(xùn)練。
疼痛多位于會陰部、睪丸或恥骨上區(qū),可能放射至腰骶部。疼痛性質(zhì)多為隱痛或墜脹感,久坐后加重。部分患者會出現(xiàn)直腸區(qū)域不適。癥狀可能與前列腺局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致神經(jīng)敏感化有關(guān)。熱敷會陰部、避免長時間騎車等措施有助于緩解癥狀。
部分患者在射精時或射精后會感到會陰部疼痛,這種癥狀被稱為射精痛??赡芘c精囊前列腺充血有關(guān)。有些患者會出現(xiàn)血精或精液量減少。建議避免過度頻繁的性活動,但也不宜完全禁欲,保持規(guī)律適度的排精有助于改善癥狀。
長期慢性癥狀可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。部分患者會過度關(guān)注自身癥狀,形成惡性循環(huán)。心理因素又可能反過來加重軀體癥狀。必要時可尋求心理疏導(dǎo),學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸、正念冥想等。
患者常描述下腹部有沉重感或壓迫感,尤其在長時間站立或勞累后明顯。這種不適感可能與盆腔肌肉緊張和血液循環(huán)不良有關(guān)。適度運動如散步、游泳等有氧運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運動。
慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐和過度勞累。飲食上建議多攝入富含鋅元素的食物如牡蠣、南瓜子等,限制辛辣刺激性食物??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、普適泰片等藥物緩解癥狀。溫水坐浴和規(guī)律適度的性生活也有助于癥狀改善。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
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