內(nèi)痔的病因主要與肛墊下移、靜脈曲張、血管增生等因素有關(guān)。內(nèi)痔通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高等因素誘發(fā),可能伴隨便血、肛門(mén)墜脹感、痔核脫出等癥狀。
肛墊是肛門(mén)正常的解剖結(jié)構(gòu),由血管、平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成。隨著年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增加,肛墊的支持結(jié)構(gòu)逐漸松弛,導(dǎo)致肛墊下移形成內(nèi)痔。這種情況通常表現(xiàn)為排便時(shí)痔核脫出,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀。
肛門(mén)靜脈叢回流受阻時(shí),靜脈血管擴(kuò)張迂曲形成內(nèi)痔。長(zhǎng)期便秘、久坐久站等因素可導(dǎo)致靜脈回流障礙。靜脈曲張型內(nèi)痔常引起便后滴血,可使用普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物改善癥狀。
部分內(nèi)痔患者存在血管增生現(xiàn)象,可能與局部炎癥刺激或遺傳因素有關(guān)。血管增生型內(nèi)痔容易反復(fù)出血,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡止血顆粒等藥物控制癥狀。
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)增加肛管壓力,導(dǎo)致靜脈回流受阻。糞便干燥堅(jiān)硬還可能損傷肛墊黏膜,誘發(fā)或加重內(nèi)痔癥狀。改善便秘可幫助預(yù)防內(nèi)痔發(fā)作,建議增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
妊娠期子宮增大壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致肛門(mén)靜脈回流受阻。同時(shí)孕激素水平升高會(huì)使血管擴(kuò)張,增加內(nèi)痔發(fā)生概率。產(chǎn)后多數(shù)孕婦的內(nèi)痔癥狀會(huì)自行緩解,嚴(yán)重時(shí)可使用孕產(chǎn)婦專(zhuān)用的太寧栓等藥物。
預(yù)防內(nèi)痔需保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,控制辛辣刺激性飲食。出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核脫出不能回納時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免自行使用藥物延誤病情。
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