年輕人膝蓋疼痛可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷、半月板損傷。常見于籃球、足球等急停變向運(yùn)動(dòng)。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,慢性損傷可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的炎癥反應(yīng),可能與肥胖、關(guān)節(jié)勞損有關(guān)。表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物。
髕骨關(guān)節(jié)面軟骨軟化磨損,常見于長(zhǎng)期跪姿工作者。上下樓梯時(shí)疼痛明顯。建議減少爬樓梯動(dòng)作,配合股四頭肌鍛煉。
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥,可能與感染、免疫因素相關(guān)。關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致腫脹發(fā)熱??蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液,使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常伴血尿酸升高。夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片治療。
日常應(yīng)注意控制體重避免關(guān)節(jié)負(fù)荷過重,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇合適運(yùn)動(dòng)鞋具。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)變形時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素D的魚類、蛋類,有助于骨骼健康。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,必要時(shí)可使用護(hù)膝輔助支撐。
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