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腰5骶1椎間盤膨出怎么治療

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腰5骶1椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。腰5骶1椎間盤膨出通常與長期勞損、外傷、退行性病變、遺傳因素、不良姿勢等因素有關。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝體位，減輕椎間盤壓力。日常避免久坐久站，坐姿需保持腰椎生理曲度，必要時使用腰圍支撐。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經根水腫，每次治療15-20分鐘。腰椎牽引能增大椎間隙，減輕椎間盤壓力，牽引重量約為體重的1/3-1/2。紅外線照射有助于放松肌肉痙攣，每日照射1-2次。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥，塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧化酶-2，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經。急性期疼痛明顯時可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經根水腫。禁止自行調整用藥劑量。

4、中醫(yī)調理

針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位，配合電針刺激改善局部氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部痙攣肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經通絡，每日熏蒸30分鐘。

5、手術治療

經皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于保守治療無效的病例，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術可徹底解除神經壓迫，術后需佩戴支具3個月。手術適應證包括持續(xù)劇烈疼痛、進行性肌力下降或馬尾綜合征等嚴重情況。

日常應避免搬運重物及劇烈扭轉動作，睡眠時采用側臥位并保持脊柱中立位。規(guī)律進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強核心肌群，BMI超過24需控制體重。飲食注意補充鈣質和維生素D，每日飲水不少于1500毫升。若出現下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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