早泄可通過心理行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
通過停-動(dòng)法或擠壓法降低陰莖敏感度,伴侶共同參與有助于緩解緊張情緒。日??膳浜蟿P格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,每周訓(xùn)練3-5次,每次10分鐘。長(zhǎng)期堅(jiān)持能延長(zhǎng)射精潛伏期,改善控制能力。
利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需清潔陰莖,性交前20分鐘涂抹,避免藥物殘留影響伴侶。此類藥物可能引起局部麻木感,過敏體質(zhì)者慎用。
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑需按療程服用,通常4-6周見效。帕羅西汀片適用于合并焦慮的早泄患者。藥物可能引發(fā)頭暈、惡心等反應(yīng),須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
腎氣不固型可用金鎖固精丸配合艾灸關(guān)元穴,肝郁氣滯型適用逍遙散加減。針灸選取腎俞、三陰交等穴位,每周治療2-3次。治療期間忌食生冷辛辣,保持規(guī)律作息。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后需預(yù)防感染。包皮環(huán)切術(shù)能減少包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致的敏感問題。手術(shù)存在感覺減退風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
建議避免過度手淫和頻繁性刺激,性交前通過深呼吸放松身心。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,避免過量飲酒。保持適度運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,每周累計(jì)150分鐘。伴侶應(yīng)給予充分理解,共同建立和諧性生活習(xí)慣。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,需到男科或泌尿外科就診。
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