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右胸疼是什么原因

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右胸疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、膽囊疾病、心臟疾病等原因有關(guān)。右胸疼通常表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸時(shí)疼痛、放射性疼痛等癥狀,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對性處理。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。疼痛在深呼吸或咳嗽時(shí)加重,可通過熱敷和休息緩解。避免提重物或過度伸展上肢,一般1-2周可自行恢復(fù)。

2、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生炎癥時(shí),會出現(xiàn)右側(cè)胸骨旁刺痛,按壓時(shí)明顯??赡芘c病毒感染或反復(fù)勞損有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部紅外線照射治療。

3、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí),會引起右側(cè)胸痛伴隨咳嗽、發(fā)熱。疼痛呈刀割樣,隨呼吸加重。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌性胸膜炎可使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。

4、膽囊疾病

膽囊結(jié)石或膽囊炎發(fā)作時(shí),疼痛可放射至右胸及右肩胛區(qū),常伴惡心嘔吐。超聲檢查可確診,急性期需禁食并使用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊解痙利膽,反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、心臟疾病

右冠狀動脈缺血時(shí)可能出現(xiàn)不典型右胸痛,尤其存在高血壓、糖尿病等高危因素者。需心電圖和冠脈造影鑒別,確診后使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物,必要時(shí)行冠狀動脈支架植入術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)右胸疼應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀。保持規(guī)律作息,避免高脂飲食和情緒激動,胸膜炎患者需練習(xí)腹式呼吸減輕胸膜摩擦。若疼痛超過48小時(shí)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等危重表現(xiàn),須立即急診就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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