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怎樣才能檢查扁平足

扁平足主要是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛，因韌帶松弛所致的扁平足好發(fā)于青少年，具有遺傳傾向，那小孩子能跑能跳，是不是足部就健康呢?其實(shí)有不少小孩患有扁平足，足部健康不容忽視，那么怎樣才能檢查扁平足呢?

初步檢查

讓患兒取站立位，從足踝前方和后方視診檢查后足和前足整體的力線關(guān)系。注意負(fù)重狀態(tài)下足縱弓的形態(tài)。足部結(jié)構(gòu)可能在坐位時(shí)表現(xiàn)為正常，但在負(fù)重受力后即發(fā)生明顯的改變，這常見于過度松弛性平足畸形，柔軟性足趾畸形和跖趾關(guān)節(jié)過度松弛的患者。從后方檢查，可見受累的后足一般呈外翻狀，以及因前足外展而出現(xiàn)的“多趾癥”。從后方觀察患者伸膝時(shí)行單側(cè)或雙側(cè)提踵試驗(yàn)的情況。如果不能完成單側(cè)提踵或是缺少后足對(duì)稱性內(nèi)翻活動(dòng)，提示存在脛后肌腱疾病。

X線檢查及測量

扁平足的輔助檢查方法主要是X線檢查，檢查應(yīng)負(fù)重條件下攝足正側(cè)位X線片，主要在足側(cè)片測量足弓的角度改變。

1、沿距，舟，第一楔骨及跖骨長軸中心畫一條直線，再于舟骨中央畫一條與其前后關(guān)節(jié)面相平等的直線，并與每一條線相交叉，通常足弓兩條線呈直角相交，若病變或韌帶松弛發(fā)生在距舟關(guān)節(jié)，舟骨，第一楔骨及跖骨中軸線與距骨中軸線相互不連續(xù)，并在足跖側(cè)形成角度，距骨中軸絲經(jīng)過舟骨跖側(cè)1/4處，如果韌帶松弛出現(xiàn)在舟楔關(guān)節(jié)，距骨中軸線則位于第一楔骨的跖側(cè)，而與舟骨中心的垂線直角相交，當(dāng)通過舟骨中心的直線向前后延長，均位于距骨和第一跖骨的跖側(cè)時(shí)，表明距舟和舟楔關(guān)節(jié)均有韌帶松弛。

2、距骨跖屈角：沿足跖側(cè)畫一條水平線與距骨中軸線相交，正常值為26.5°到3.5°，當(dāng)距骨有跖屈畸形時(shí)，此角度增大。

3、距舟背跖角：在負(fù)重的正位片上，沿舟骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)畫一平行線，再畫一條距骨中軸線，兩線相交所形成的內(nèi)側(cè)角稱距舟背跖角，正常值為60°到80°，此角大于60°表明有距骨移位。

簡易判斷扁平足方法

足印分析是一種簡單、快速、經(jīng)濟(jì)的測量方法。通過足印分析間接診斷扁平足，由于其方便和高效，被廣泛用于評(píng)價(jià)足弓的降低以及跟骨外翻。通過測量足印圖可以對(duì)足進(jìn)行分類，評(píng)價(jià)內(nèi)側(cè)足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失，正常人的足弓高度是14MM-18MM，低于14MM的為扁平足，高于18MM的為高弓足。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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