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肺部真菌感染一般如何治

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肺部真菌感染可通過抗真菌藥物治療、手術(shù)治療、支持治療、環(huán)境控制、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。肺部真菌感染通常由曲霉菌、念珠菌、隱球菌等病原體引起，可能與免疫力低下、長期使用抗生素、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。

1、抗真菌藥物治療

肺部真菌感染常用抗真菌藥物包括伏立康唑注射液、兩性霉素B脂質(zhì)體、氟康唑膠囊等。伏立康唑?qū)η咕腥拘Ч^好，兩性霉素B脂質(zhì)體適用于嚴重真菌感染，氟康唑?qū)δ钪榫腥居行?。使用抗真菌藥物需嚴格遵醫(yī)囑，注意監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。

2、手術(shù)治療

對于局限性肺部真菌感染如真菌球、壞死性肺炎等，可能需要進行肺葉切除術(shù)或病灶清除術(shù)。手術(shù)適用于藥物治療無效、病灶局限且患者一般情況良好的情況。術(shù)后仍需繼續(xù)抗真菌治療以防止復(fù)發(fā)。

3、支持治療

肺部真菌感染患者需要加強營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。對于呼吸困難患者可給予氧療，嚴重者可能需要機械通氣?？刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等對改善預(yù)后很重要。

4、環(huán)境控制

減少真菌暴露是預(yù)防和治療的重要環(huán)節(jié)。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，避免接觸霉變物品。免疫功能低下者應(yīng)避免進入建筑工地、農(nóng)場等高風(fēng)險環(huán)境。必要時可使用空氣凈化設(shè)備減少空氣中真菌孢子濃度。

5、免疫調(diào)節(jié)

對于免疫功能低下患者，在抗真菌治療同時需積極糾正免疫缺陷。HIV感染者需進行抗病毒治療，腫瘤患者化療后需監(jiān)測免疫功能。粒細胞集落刺激因子可用于中性粒細胞減少患者。免疫調(diào)節(jié)治療需個體化制定方案。

肺部真菌感染患者應(yīng)保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等，補充維生素有助于增強免疫力。避免吸煙及二手煙暴露，適度進行呼吸功能鍛煉。保持居住環(huán)境清潔，定期開窗通風(fēng)。出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，嚴格遵醫(yī)囑完成抗真菌療程，不可自行停藥。治療期間注意休息，避免過度勞累。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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