運(yùn)動(dòng)后血壓升高可能與交感神經(jīng)興奮、血容量變化、血管阻力增加、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、潛在心血管疾病等因素有關(guān)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)活性增強(qiáng),促使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加,導(dǎo)致心率加快、心肌收縮力增強(qiáng),進(jìn)而引起血壓短暫升高。這種生理性反應(yīng)在停止運(yùn)動(dòng)后通??勺孕谢謴?fù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)大量出汗可能導(dǎo)致血容量暫時(shí)性減少,血液黏稠度增加,心臟需通過(guò)提高泵血壓力維持循環(huán),表現(xiàn)為收縮壓上升。及時(shí)補(bǔ)充水分有助于緩解。
運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉需氧量增加,內(nèi)臟血管代償性收縮以優(yōu)先保證肌肉供血,外周血管阻力上升可導(dǎo)致舒張壓升高。適度熱身能幫助血管適應(yīng)性擴(kuò)張。
超過(guò)個(gè)體耐受能力的無(wú)氧運(yùn)動(dòng)易引發(fā)血壓驟升,可能與乳酸堆積刺激血管收縮有關(guān)。建議選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,并監(jiān)測(cè)心率。
高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓波動(dòng)更顯著,可能與血管彈性下降、壓力反射功能受損有關(guān)。此類(lèi)人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
運(yùn)動(dòng)后血壓輕度升高多為正常生理現(xiàn)象,建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免空腹或飽餐后立即運(yùn)動(dòng),選擇心率控制在220-年齡×60%-80%強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。若血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱或伴隨頭暈、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤等病理性因素。日常注意低鹽飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓變化。
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