白血病患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,由于異常白細(xì)胞大量增殖,正常免疫功能受損,容易繼發(fā)感染導(dǎo)致發(fā)熱。
白血病患者發(fā)熱主要與兩方面因素相關(guān)。骨髓中異常增殖的白血病細(xì)胞會(huì)釋放內(nèi)源性致熱原,直接刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引起腫瘤性發(fā)熱,這種發(fā)熱通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間波動(dòng)。更常見(jiàn)的情況是繼發(fā)感染性發(fā)熱,由于白血病細(xì)胞擠壓正常造血空間,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞等免疫細(xì)胞減少,患者易受細(xì)菌、病毒或真菌侵襲,此時(shí)體溫可突然升高至39攝氏度以上,伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀,常見(jiàn)感染部位包括呼吸道、消化道和泌尿道。
少數(shù)白血病患者在疾病早期可能僅表現(xiàn)為反復(fù)低熱,容易被誤認(rèn)為普通感冒。某些特殊類(lèi)型如急性早幼粒細(xì)胞白血病,可能因白血病細(xì)胞釋放促炎因子引發(fā)高熱。極少數(shù)慢性白血病患者在病情穩(wěn)定期體溫可保持正常,但這種情況較為少見(jiàn)。
白血病患者出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)和炎癥指標(biāo),明確發(fā)熱原因后針對(duì)性治療。日常需保持環(huán)境清潔,避免接觸感染源,注意口腔和會(huì)陰部衛(wèi)生。飲食應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,烹飪食物須徹底加熱。體溫超過(guò)38.5攝氏度可物理降溫,但禁止自行服用退熱藥物掩蓋病情。
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